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外伤性癫痫的流行病学

来源: 昆明神康医院 更新时间:2016-12-26

外伤性癫痫的流行病学?癫痫时刻都在发生,癫痫的类型也在不断的增加,在我们身边有一种外伤性癫痫,患者对于他的了解或许不少,但是不是很全面,现在我们就主要的来讲解外伤性癫痫的流行病学。

(1)一般认为,颅脑损伤后临床上观察到的癫痫总体发生率为5%~15%。另有统计显示,普通人群癫痫发生率为0.5%~2%,外伤后癫痫发

生率为2%~2.5%,穿通性颅脑外伤者发生率高达50%。开放性和闭合性颅脑创伤后发生率分别为20%~50%和0.5%~5%,火器性和非火器

性开放伤分别为42.1%和16.4%。

(2)早期癫痫占5%,1/3发生在伤后1小时内,1/3发生在伤后2~24小时,1/3发生在伤后2~7天,主要与颅内出血、凹陷骨折和异物刺激

有关。早期癫痫以儿童多见,但儿童晚期癫痫发生率则明显低于成人。

(3)晚期癫痫约占84%,半数以上在伤后1年内发生,70%~80%在第2年内发作,约1/5在伤后4年开始发作且较顽固;主要与脑组织瘢痕形

成、脑萎缩和颅内感染、脑脓肿形成、脑内囊肿、脑穿通畸形、异物存留和骨折片等有关。

(4)早期癫痫中有25%可延续为晚期癫痫,但晚期癫痫的发生与早期癫痫的发作类型和次数无关。

(5)癫痫的发生率随时间的延长而逐渐降低,外伤5年后绝大多数患者的发作风险与普通人无差异。

2.危险因素

外伤性癫痫的发生率是一般人群的12倍,引起伤后癫痫的相关因素包括:

(1)损伤部位 越接近皮层运动区或颞叶内侧的海马、杏仁核等部位越易发生癫痫。

(2)损伤类型、性质和程度

硬膜下血肿、脑内血肿早期癫痫的发生率为30%~36%,硬膜外血肿、额骨或顶骨的凹陷性骨折发生率为9%~13%,轻型脑伤、无神经系统体

征者发生率仅为1%~2%。

(3)年龄 5岁以下儿童脑外伤后早期癫痫发生率高,且易发生癫痫持续状态;外伤性癫痫主要集中在青年,男性多于女性。

(4)是否为开放性脑伤 严重的头部外伤伴神经功能缺失及皮质损伤者发生率高,尤其是硬脑膜破裂者。

(5)与并发症的关系 伤后伴有呼吸困难和休克者发生率高,且与蛛网膜下腔出血、脑血管急性痉挛、脑内血肿等密切相关。

以上就是在医学上经常出现的外伤性癫痫的情况,以及市场占有率及他的危险因素,一定要及时规范。